Amamentação de um Fissurinha

A amamentação tem todo seu início na primeira hora de vida. É o momento em que o bebê passa por um período de adaptações e de reconhecer o novo mundo, além de trocar o primeiro olhar com sua mãe. Este momento é dividido por alguns estágios tais como choro, relaxamento, despertar, atividades, descanso, tateado, familiarização, sucção e o sono.

O contato pele a pele entre mãe e bebê na primeira hora de vida é mágico, e tem todo um fundamento para estimular a produção e liberação do leite materno o mais precoce possível. O bebê deve ser levado ao corpo da mãe o mais precoce possível após o parto, para que assim seja estimulada a produção hormonal de prolactina e ocitocina para a produção e conseqüentemente a liberação do leite materno do seio para a boca do bebê.

O bebê fissurado tem o mesmo instinto de sobrevivência do que qualquer outro bebê, e se não tiver outra síndrome associada ou alguma dificuldade neurológica, ele nascerá sabendo sim o que deve fazer e como sugar. Porém, terá muita dificuldade, pois a abertura do palato impede o que chamamos popularmente de vácuo, ou pressão negativa. Dependendo da fissura o bebê consegue mamar no peito. Infelizmente é a minoria, principalmente nos casos de fissura no palato. 

O ideal nessa fase é você se preparar com antecedência e procurar ter conhecimento de todos os métodos de amamentação para fissurados antes dele nascer. Não estou dizendo pra sair correndo e comprar todos os tipos de bicos, colheres e seringas não. Calma!!

Maternidade:

Meu primeiro conselho é que você visite a maternidade onde pretende ter seu bebê e já dar uma conversada com a equipe sobre o parto com bebês fissurados, quais os procedimentos usam, quais profissionais que acompanham entre outras dúvidas, pra não surgir nenhuma surpresa na hora do parto como foi o meu caso (vou contar essa história depois). Outro conselho é ter muita calma e paciência. A "descida" do leite materno vai de mãe para mãe, em algumas mulheres já se começa a "vazar" antes mesmo da chegada do bebê e em outras podem levar alguns dias após o nascimento. O meu leite demorou em torno de 4 a 5 dias após a chegada do Arthur para descer. Quando o seu bebê chegar, procure toda a ajuda possível da equipe do Banco de Leite da própria maternidade e de um fonoaudiólogo, eles serão seus melhores amigos nas primeiras horas de vida do bebê. O fono que vai analisar a sucção do bebê e procurar a adaptar o melhor jeito de mamar e um bico específico para mamadeira caso o peito não está dando certo e a equipe do Banco de Leite vai auxiliar em massagens e os melhores métodos de extração do leite da mama.

Fotos: Equipe do Banco de Leite ("Amigos do Peito") junto com a Fono testando os bicos de mamadeiras.

Mamadeiras:
O bebê fissurado ingere mais ar durante a mamada do que uma criança normal. Isso é fato. Existem no mercado mamadeiras que vem com um sistema que ajuda a expelir o ar durante a mamada. Como exemplo é a mamadeira da marca Dr. Brown's, excelente para fissurinhas. Não tive problema nenhum com o Arthur com cólica e gases e segundo alguns pediatras a mamadeira ajudou muito. Além disso, ela é ótima por que encaixa perfeitamente os bicos específicos de fissuras.

Vídeo sobre o funcionamento da mamadeira Dr Brown's:

Bicos de Mamadeiras:
Muitos especialistas indicam que se use com os bebês fissurados os bicos ortodônticos (número 2 para líquido engrossado), mas no caso do Arthur ele não se adaptou não. Com o auxílio da fonoaudióloga e a equipe do Banco de Leite na maternidade mesmo, nós testamos bicos de mamadeiras de todos os tipos pra descobrir qual se encaixava melhor, e então decidimos pelo bico da NUK para Fenda Palatina. Mas existem variações de bicos, são eles:

Bico Ortodontico número 2 para líquidos engrossados

Bico Especial NUK para Fenda Palatina (bico usado pelo Arthur).

Bico Especial NUK para Lábio Leporino.

Chuquinha: algumas mães se identificaram com a chuquinha.

Dicas Importantes:
a) Além de encontrar o bico mais adequado, você precisa saber que o fissurado deve mamar sentado ou no máximo semi-sentado para não aspirar o leite e para evitar acúmulo de leite na região do ouvido, que é muito próxima do nariz (que está ligado a boca no fissurado). Não escute pessoas mal informadas e de baixo astral que falam que o perigo ronda 24 horas por dia um fissurado, que a mamada é terrível e perigosa. Fiquei paranóica quando uma mãe me disse que desde que o bebê nasceu ela não dormia mais e revesava com o pai da criança para assistir o sono do bebê, com medo dele se afogar e morrer. Não ouça mesmo!!! Estando o bebê na posição adequada, meio caminho andado.
b) Você deverá auxiliar seu bebê na mamada, ou seja, você irá apertar levemente a mamadeira (se for flexível) ou o bico para facilitar a saída do leite, pois a mamada é muito cansativa para o bebê. Aliás não se assuste ao ver seu bebê cansadinho durante ou após a mamada, isso acontece mesmo. Na dúvida, consulte seu pediatra para saber se está tudo bem com seu bebê.
c) O bico deve ser introduzido até que a parte mais "gordinha" esteja na entrada da boquinha do bebê, isso vai auxiliar a sucção.
d) Observe o movimento realizado pelo bebê: ele deve sugar e engolir algumas vezes e fazer pausa.
e) Para que o bebê fique sentado, você pode apoiar a cabecinha dele no seu braço ou com a mão ou ainda sentar-se com os pés no assento onde você está (faço isso sentada na cama) e deixar o bebê recostar-se em suas coxas (ele ficará sentadinho e você com uma das mãos livres, o que é ótimo!!!). Descubra outras opções, você e seu bebê descobrirão a melhor forma de amamentar.
d) Ofereça a mamadeira em intervalos menores (2 em 2 horas, por exemplo) e não a cada 3 horas, porque o fissurado "engole" muito ar durante a mamada e se sente "satisfeito". Depois que arrota e digere o leite ingerido, lá vem a fominha de novo. Insista, persista e não desista!!!
e) Não tenha medo; você é mãe!

Posições para a Amamentação:
- Sentado (Cavalinho):

- Semi Sentado (apoiado no braço da mãe e sentado no colo):

Fotos Arquivo Pessoal: Primeiras mamadas no peito do Arthur...
Não foi por muito tempo que meu fissurinha mamou no meu peito, mas cada momento foi único pra mim...

Na maternidade.

Em casa.

Agora eu quero saber de você, como foi sua experiência na primeira mamada do seu bebê? Quais suas dúvidas e seus medos??

No dia que meu Príncipe chegou...

"Nunca na minha vida acreditei que pudesse existir um Príncipe Encantado, daqueles dos contos de fadas, que naturalmente são lindos e perfeitos. Daqueles que quando se olha pela primeira vez a gente se apaixona. Daqueles que são valentes e guerreiros. Nunca, algum dia se quer, imaginei que eu passara parte da minha vida esperando por um Príncipe Encantado.

E no dia 07/07/2014 meu príncipe chegou. Me apaixonei quando o vi pela primeira vez, foi uma emoção muito forte. Toda a dor que estava sentindo até então, desaparecera num piscar de olhos. Meu príncipe chegou aos meus braços pesando 3.100 kg e com 50 cm. Chegara da forma mais natural possível, no dia e na hora que ele quis, às 5:50h da manhã, após 12h de sofrimento. 

Meu príncipe é o maior de todos os guerreiros que já conheci nessa vida. Trouxe com ele uma lição de vida que me faz ficar pequena diante de toda a sua luta.

E eu o amo incondicionalmente. Por ele sou capaz de suportar todas as dores que esse mundo pode me trazer. 

Difícil acreditar que esse Príncipe tão lindo e que me deixa tão deslumbrada foi gerado dentro de mim. 

Príncipe Arthur, você me deu a incrível missão de ser sua mãe e jamais vou te desapontar. Papai e eu vamos cuidar de você. Nós te amamos."